CENTRO ÓPTICO ALOMAR BARCELONA

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EL 11% DE LOS ESPAÑOLES SUFRE EL SÍNDROME DEL OJO SECO

Más de 5.000.000 de españoles, un 11 por ciento de la población, sufren el síndrome del ojo seco, un trastorno ocular que causa malesta...

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martes, 18 de noviembre de 2014

EL PROBLEMA DE LA FOTO-TOXICIDAD VISUAL

  Por: Celia Sánchez-Ramos Roda
  • Se  trata de un asunto de Salud Pública de primer orden y de trascendencia global
  • La luz “en su justa medida” nos permite ver



Figura 1: Espectro electromagnético visible, ultravioleta e infrarrojo junto con el esquema de su correspondiente energía.

  • El sentido de la vista procesa más del 80% de la información que llega a nuestro cerebro y que posibilita una buena interacción de la persona con el resto del mundo.
  • La luz  en exceso no sólo provoca deslumbramiento y en consecuencia ceguera luminosa transitoria, sino que la excesiva inmersión en luz puede producir daños, en ocasiones irreversibles, en distintas partes del ojo por lo que debe evitarse, según los estudios científicos actuales en Salud Visual.
  • En este aspecto, la función de la Medicina Preventiva en Ciencias de la Visión consiste en procurar que el sistema visual no resulte dañado por el exceso y tipo de exposición a luz y, en consecuencia evitar patologías que tendrían que ser tratadas. Conviene, por tanto, hacer  caso de un lema popular e inteligente: "Más vale prevenir que curar".
  • Es muy fácil intuir  que, actualmente,  es excesiva la cantidad de luz que llega a nuestros ojos. Se disfruta de luz natural durante muchos días con un número de horas de insolación muy elevado, la prevención visual no propone renunciar a la exposición al sol pero propugna proteger los ojos con lentes ópticas adecuadas. En el último siglo se ha añadido a la luz natural la eficiencia de la luz ambiental artificial; se dispone de ella en cualquier momento ven la cantidad deseada (6.000 horas/año), la protección al daño que pueda producir a los ojos no contempla renunciar a la iluminación artificial; se trata más bien, de controlar la intensidad, la cantidad y la composición de la luz. Finalmente, se han incorporado, al extremado entorno luminoso, el uso cotidiano de dispositivos móviles emisores de luz (Móviles, tabletas, Televisiones y ordenadores).
  • Como todos sabemos, cada vez se utilizan más horas, por más personas y cada vez éstas son más jóvenes. No se trata de renunciar al uso racional, tan necesario y útil, de las nuevas tecnologías, sino que la prevención propone eliminar “en su justa medida” la emisión de las radiaciones que se han demostrado nocivas.
  • Explicado así, resulta fácil entender el fundamento de la foto-toxicidad visual que supone un alto riesgo para la calidad de vida de la Sociedad actual y del futuro. Falta un dato más, en mi opinión de vital importancia, para entender la magnitud del problema. Se trata de conocer que el llamado fondo de ojo -la retina- tiene una única y pequeña zona, inferior a 2 mm, llamada mácula lútea (mancha amarilla) por donde podemos ver con resolución; es decir, por donde distinguimos una letra de otra o una cara de otra. Además la retina, a diferencia de otras estructuras oculares, forma parte del sistema nervioso central; popularmente se dice que es una prolongación del cerebro con las ventajas e inconvenientes que este hecho conlleva: por un lado, procesa de forma sublime la información pero por otro lado, los daños neuro-degenerativos a los que está expuesta no son reversibles.
  • Espero que, explicado así, resulte fácil entender la necesidad de preservar la retina para seguir viendo durante toda la vida de una persona.
  • Se trata de replicar la naturaleza de manera artificial aunando los mecanismos de defensa naturales que el propio sistema ocular implementa a lo largo de los años.
  • Estudiamos el tema desde varios puntos de vista y realizamos las investigaciones científicas pertinentes hasta poder plantear soluciones probadas y viables en laboratorio.
  • España está entre los diez primeros países del mundo en publicaciones de impacto producto de trabajos científicos. Las investigaciones sobre foto-toxicidad visual vienen realizándose por la Universidad Complutense de Madrid (UCM) concretamente por el Departamento de Optometría y Visión (Facultad de Óptica) desde hace más de doce años. En conclusión, se debe decir que el sistema visual humano utiliza métodos naturales para paliar el daño de la luz sobre el fondo del ojo; los estudios de investigación que realizamos se centraron en analizar los mecanismos fisiológicos de acción y replicar artificialmente los elementos de protección para incluirlos en las soluciones ideadas: lentes, films protectores, fuentes de luz.
  • En los últimos cinco años con la rápida implantación de los dispositivos electrónicos móviles emisores de luz ha aumentado el riesgo de foto-toxicidad.
  • La experiencia acumulada en las investigaciones previas permitió a la UCM diseñar y realizar experimentos con Leds como emisores de luz blanca utilizados actualmente en iluminación ambiente y en la retro-iluminación de dispositivos móviles. Debido a la experiencia previa y a la oportunidad en la programación de los estudios los resultados científicos fueron pioneros y publicados con gran celeridad, así como acogidos con gran interés por las compañías innovadoras.




  
Figura 2: Resultados obtenidos en  un  estudio de  investigación realizado por  la  Universidad Complutense de Madrid, donde se expresa con barras blancas la muerte celular provocada por Leds blanco y azul, y con barras amarillas el efecto protector del filtro óptico amarillo, que evita la muerte celular en un 89%.


  • Las empresas se interesaron por las soluciones planteadas y en un corto periodo de tiempo se han podido fabricar productos concretos como lentes de contacto, lentes para gafas, lentes de sol y protectores de pantallas de dispositivos móviles (smartphones, tablets, ordenadores) que actualmente ya están en los comercios. Otras entidades estudian la distribución, a corto plazo, de fuentes de luz (bombillas, fluorescentes halógenos, Leds) que incluyen los elementos bloqueantes adecuados para contrarrestar la toxicidad de la luz. Este es “mi caso”, un caso de investigación, desarrollo e innovación eminentemente español.

viernes, 31 de octubre de 2014

EL ESTRÉS CRÓNICO Y EL OJO

El 75% de las consultas médicas tienen un origen relacionado con el estrés crónico.

Sabemos que el estrés es el origen de muchas enfermedades, desde un simple resfriado hasta el cáncer, así que se trata de un tema suficientemente importante como para prestarle una especial atención.
Lo primero que debemos tener en cuenta es que no hay situaciones estresantes en sí mismas. El estrés es la respuesta que tiene nuestro organismo ante una amenaza o agresión, una respuesta que depende de cada uno, de cómo la vive. El estrés se inicia en nuestra mente y el cerebro inicia una respuesta con una serie de cambios que afectan a todo el organismo. Básicamente hay una activación del sistema nervioso vegetativo (simpático o parasimpático), con movilización de catecolaminas, y del sistema hormonal con movilización de cortisol.
El estrés está en nuestra mente. No hay situaciones estresantes en sí mismas, sino que depende de cómo la vive cada persona.
La respuesta del estrés activa todo nuestro organismo y lo prepara para huir o defenderse ante la agresión. Esta respuesta que se encuentra impresa en nuestros genes era muy efectiva la era paleolítica, pero en nuestros días, en nuestro entorno, no es necesaria y acaba siendo dañina para nosotros mismos. El problema se encuentra en que la respuesta al estrés no se produce únicamente con la presencia del estímulo agresor, sino que se produce al recordar algo que en el pasado fue estresante o con el simple hecho de levantarnos al mañana y pensar en todo lo malo que nos puede pasar a lo largo del día, lo que conocemos como actitud negativa. El estrés se encuentra en nuestra mente y puede permanecer activo casi de forma permanente, haciendo daño a nuestro organismo.
El estrés produce cambios metabólicos a nivel de la glucosa y el colesterol, altera el sistema inmunológico, lo hace más vulnerable a las infecciones y activa mecanismos de autoagresión como las enfermedades reumáticas.
Por otra parte afecta el ADN cielo • celular, acorta los telómeros (acelera el envejecimiento tisular) e incrementa el ritmo de mutaciones y todas las enfermedades derivadas de este hecho, como el cáncer y las metástasis tumorales. También actúa negativamente sobre el cerebro y las neuronas, ocasionando trastornos cognitivos, pérdida de memoria y la presencia de enfermedades como el Alzheimer.

Signos y síntomas DEL ESTRÉS CRÓNICO
Migraña, úlceras, hipertensión, taquicardia, diabetes, asma, híper-lipemia, obesidad, impotencia, infertilidad, enfermedades autoinmunes, enfermedades de la piel, retraso en el crecimiento de los tumores.
Sabemos que el mediador más importante del estrés, el factor responsable del mal sobre el organismo, son los radicales libres que aparecen en presencia del estrés crónico y también sabemos que los ojos, el aparato visual, es uno de los órganos más sensibles a la acción de los radicales libres.
Los radicales libres son el producto final de la acción del oxígeno sobre diferentes moléculas del organismo, atacando a los tejidos e induciendo cambios que llevan a su deterioro y destrucción. En los ojos contribuyen al origen de múltiples alteraciones, destacando la fatiga visual, el ojo seco, el glaucoma, las cataratas y las maculopatías relacionadas con la edad, una de las causas de ceguera irreversible más importante de nuestros días.

EFECTO DE LOS RADICALES LIBRES EN LOS OJOS
- Fatiga visual
- Ojo seco
- Cataratas
- Glaucoma
- Degeneraciones retinianas
- Maculopatía

Los efectos negativos del estrés y los radicales libres se pueden agravar si se asocian con la falta de ejercicio y con una dieta incorrecta, así sucede en la mayoría de los casos. Como norma general debemos saber que los radicales libres se pueden neutralizar con antioxidantes, que se generan con ejercicio físico y con una dieta adecuada.

Estrés crónico se agrava en asociarse con una dieta incorrecta y con la falta de ejercicio.

Las dietas ricas en omega 6 (carnes rojas y bollería industrial) y bajas en omega 3 (pescado azul y aceite de oliva, entre otros), así como alimentos dulces e hidratos de carbono de alto índice glucémico (harinas blancas), producen una gran cantidad de radicales libres. Para evitar esta situación es necesario eliminar estos alimentos y potenciar aquellos que son ricos en omega 3 y aquellos que aportan antioxidantes, como son la vitamina C y la vitamina E.

El ejercicio físico es un tema clave. Hay que hacer ejercicio pero de manera moderada y continua, de 45 a 60 minutos diarios, ajustando la intensidad según la edad y el grado de preparación de cada uno. De esta manera se genera una gran cantidad de antioxidantes. Por el contrario, cuando se realiza ejercicio físico de forma muy intensa, se genera una gran cantidad de radicales libres, que pueden llegar a ser muy nocivos para el organismo, así que hay que tengan cuidado los "súper-deportistas" de fin de semana.

Actualmente sabemos que muchos de los casos de muerte súbita durante la práctica de deporte, son causa de un ictus o un infarto por acción de la alta concentración de radicales libres generados en este momento y que han roto una placa de ateroma induciendo la coagulación de la sangre en este punto, provocando una trombosis.

Los radicales libres son los principales mediadores de los daños originados por el estrés y los antioxidantes son los encargados de neutralizarlos.

Como hemos dicho anteriormente, reconocer que padecemos estrés es difícil, más difícil aún es buscar soluciones para poder controlarlo, nos falta tiempo y como dicen la mayoría de los estresados, esto todavía les produce más estrés. Para los más escépticos, disponemos de una serie de test para detectar bio-marcadores que nos informan del nivel de oxidación de nuestro organismo, los valores de Omega 3 y de la curva de cortisol durante el día. Estos valores permiten objetivar tanto el grado de estrés como su evolución y la posible mejora que se obtiene con las medidas que hayamos llevado a cabo para reducir el estrés.

La regla de oro para enfrentarnos al estrés (unida a las recomendaciones generales de llevar una dieta sana, hacer ejercicio físico y practicar técnicas de relajación), es consultar al médico o a un experto en estos temas, para que verifique la su presencia y nos aconseje en cada caso particular.

En próximas publicaciones hablaremos específicamente de estrés crónico y la dieta en las enfermedades de los ojos.


Fuente:

miércoles, 11 de junio de 2014

ALTA ILUMINACIÓN NATURAL

Medidas de protección
  • En la mayoría de situaciones con las gafas de sol y filtro adecuado a la actividad.
  • Una visera, sombrero de ala ancha o gorra, puede ayudar (no es la solución).
  • Modificando o limitando nuestra actividad, (laboral o deportiva), etc…


Existen inconvenientes en función de la intensidad de la luz, del tiempo de exposición y de la percepción o sensibilidad de nuestros ojos, los iris claros son más sensibles.

  • Podemos deslumbrarnos, molestias con la luz muy intensa y como defensa entornamos o cerramos los ojos, a  modo de diafragma para limitar la cantidad de luz que entra a la retina.
  • Puede producir fatiga, cansancio y dolor de cabeza (además de las patas de gallo), sobre todo en superficies reflejantes o muy claras (nieve, agua y paredes encaladas).


La luz ultra-violeta, puede producir lesiones agudas en:
  • La conjuntiva: oftalmía de la nieve o querato-conjuntivitis solar¸ es una inflamación de la membrana mucosa que cubre lo blanco del ojo y que tapiza el interior de los párpados.
  • La córnea: la luz muy intensa daña las células de la superficie, se llama queratopatía punteada, queratitis punctata, o queratopatía superficial.

Causas y efectos de la exposición a la luz excesiva:
  • Exposición actínica intensa: demasiada exposición a la luz natural como el sol (desierto, alta mar, lagos, playa y nieve), o la luz artificial como la del solárium.
  • Se puede producir en días muy soleados si no tomamos precauciones.
  • Se dan casos de queratopatías punteadas en personas que toman el sol con los ojos cerrados, ya que el párpado no es un filtro completo para la luz solar.
  • Radiación producida al soldar: llega a ser bastante dolorosa, cura sin secuelas.
  • También se da en esquiadores, o en alta montaña.
  • Maculopatía solar: con una exposición de más intensidad, se puede producir un daño en la retina central, (maculopatía por radiación). Lesión más infrecuente por la necesidad de más intensidad de luz directa. En caso de mirar directamente eclipses de sol, o si por alguna circunstancia miramos durante un rato directamente al sol o a un reflejo solar directo.
    • Casos leves: buena recuperación (después de unos angustiosos días de pérdida visual).
    • Casos más severos: el daño es irreparable e irreversible.


Grupos de población con mayor riesgo por la exposición actínica (Solar):
  • Niños
  • Personas de complexión clara o rubia
  • Personas de pelo rubio o rojo
  • Personas con ojos azules o verdes
  • Personas cuyos sistemas inmunológicos se debilitan debido a alguna enfermedad o inmunoterapia.
  • Gente de edad media o más mayor cuya piel haya sido dañada por años de exposición al sol.
  • Operados de cataratas con o sin lente intra-ocular (afáquicos o seudo-afáquicos).
  • Pacientes con cualquier patología de retina.

viernes, 9 de noviembre de 2012

¿Después de las CATARATAS, QUE HACER?


La senectud ocular, por alteraciones y opacificaciones de los medios, (cristalino: catarata), provoca una disminución de luz incidente en la retina; esta menor recepción lumínica, ralentiza su funcionamiento, entorpeciendo la absorción en los foto-receptores, de la cantidad y la calidad de luz que reciben.
  • Estos cambios que se producen con la edad, tanto en la percepción de los colores como de la sensibilidad al contraste, al sufrir una disminución luminosa selectiva, redunda secundariamente en su beneficio.
  • Estadísticamente hay una menor incidencia de degeneración macular asociada a la edad (D.M.A.E.), en personas con cataratas seniles, que en operados de estas.
  • La exposición a la radiación luminosa, (luz ultravioleta, entre 430 y 450 nm), puede ser el detonante, de la degeneración macular senil.
  • Las personas que presentan pinguécula e iris claros, muestran mayor frecuencia de degeneración macular que los que tienen el iris oscuro.
  • El recién operado de catarata, indica cuanta luz y que vivos percibe los colores, esto es por la recuperación de los altos niveles de radiación que vuelve a percibir. Esta alegría inicial, puede resultar dañina, el ojo acostumbrado últimamente a la disminución progresiva de la luz y actuando la catarata como un filtro natural protector, se ve saturado por la luz y los colores intensos, con la extracción de la misma.
  • Con la cirugía se incrementa en extremo y de golpe, la cuantía lumínica que recibe esa retina dormida, debiendo transcurrir un tiempo hasta que se acostumbra al nuevo estado luminoso, luego los primeros meses son fundamentales.
  • La protección inicial, a la gran intensidad de luz recibida, sobre todo la luz azul (visible), se torna fundamental en una mayor prevención, para evitar el estrés oxidativo y el riesgo a desarrollar una D.M.A.E.

http://opticaalomar.com/preguntas-respuestas.php#24

¿Qué pasa con la ALTA ILUMINACIÓN?

La luz azul forma parte del espectro de luz visible y se encuentra en todas las fuentes luminosas, pero hay personas que pueden ser más sensibles a sus efectos:
  1. Población infantil, porque el cristalino todavía no filtra eficazmente la luz.
  2. Paciente afáquico (sin cristalino), operado cataratas sin lente intra-ocular.
  3. Paciente seudo-fáquico (con lente intra-ocular L.I.O.)
  4. Paciente con D.M.A.E., degeneración macular asociada a la edad.
  5. Población expuesta a este tipo de iluminación, como instaladores eléctricos.
  • Siempre se ha aconsejado una mayor prudencia y protección en situaciones naturales que comportan una mayor exposición a la luz, como actividades en la nieve, actividades en el mar o profesiones como pilotos de aviación y marinos, estas poblaciones han de tener especial cuidado, evitando un mal uso.
  • La prevención y la detección precoz, es el listón que nos hemos de marcar los profesionales de la visión, para inculcar a los pacientes las directrices a seguir y observar su buen cumplimiento.
http://opticaalomar.com/preguntas-respuestas.php#25

APORTACIÓN CLÍNICA

CENTRO ÓPTICO ALOMAR
  • Está contribuyendo, al acercamiento de la optometría clínica al paciente y realizando labores optométricas, como centro de atención primaria; con más de 30 años en el mercado y larga experiencia en diferentes DISCIPLINAS.
  • La especialidad del centro, es dar asesoramiento personalizado y aplicar soluciones pormenorizadas en colaboración con centros oftalmológicos, como es el Instituto Oftalmológico Gabriel Simón, cuyo prestigio esta constatado a nivel internacional.
           http://www.dr-simon.net/

Miembro de OPTretina

  • ¿Qué es OPTretina?, es la primera red de ópticos optometristas y oftalmólogos para la prevención de la ceguera.      
  • Equipo médico:
  1. Miguel A. Zapata, MD, PhD, Director médico, Oftalmólogo y especialista en Retina en Hospital Vall d’Hebron. Barcelona
  2. Alejandro Fonollosa, MD, PhD, Oftalmólogo y especialista en Retina en Hospital Cruces. Bilbao
  3. Gabriel Arcos, MD, Oftalmólogo y Retinal fellow en IMO. Barcelona
  4. Sergio Copete, MD, PhD, FEBO,Oftalmológo y surgical retinal fellow en Hospital Vall d’Hebrón. Barcelon
           http://optretina.com/es/