CENTRO ÓPTICO ALOMAR BARCELONA

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EL 11% DE LOS ESPAÑOLES SUFRE EL SÍNDROME DEL OJO SECO

Más de 5.000.000 de españoles, un 11 por ciento de la población, sufren el síndrome del ojo seco, un trastorno ocular que causa malesta...

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lunes, 3 de octubre de 2016

Dolor Nociceptivo vs Dolor Neuropático en el Ojo Seco


La cornea es el más poderoso generador de dolor en el cuerpo humano. La densidad de receptores corneales para el dolor se estima 40 veces mas que la pulpa dental.
El Dolor es definido por la Asociación Internacional para el Estudio del Dolor (IASP), como una sensación no placentera y experiencia emocional asociada con un daño potencial o actual. Basados en esta definición algunos pacientes  con ojo seco tienen dolor. Dentro de este grupo tenemos los que lo presentan de forma transitoria o aguda y aquellos que persisten con los síntomas  de forma crónica por mas de 3 meses.

Cuando se habla de dolor, debemos conocer que se clasifica en dos categorías:
  • Dolor Nociceptivo
  • Dolor Neuropático
Ambos podrían estar involucrados en el ojo seco.

En la enfermedad del Ojo Seco, los factores desencadenantes para el dolor Neuropático y Nociceptivo podrían ser los mismos; la diferencia estaría en que estos estímulos podrían llevar a cambios transitorios o permanentes en las células o neuronas sensoriales.

Frecuentemente es descrito como un dolor quemante, electrizante u hormigueo. Otros elementos que sugieren el Dolor Neuropático incluye la presencia de dolor espontáneo y exagerado, en respuesta a un estímulo no doloroso normalmente (así como la foto-alodinia y un umbral bajo para estímulos no dolorosos ( Ejemplo: hiperalgesia al viento).

Fuente


jueves, 3 de diciembre de 2015

Factores de riesgo de la radiación solar





Factores de riesgo que aumentan la radiación solar. Por ello, si no se dispone de una adecuada protección visual, esto podrá provocar riesgos importantes en la salud visual.

miércoles, 10 de junio de 2015

Sequedad ocular y las Lagrimas artificiales





La sequedad ocular es una dolencia que puede ser crónica y no mejorar (depende del origen), agravarse con la edad o con la enfermedad sistémica y sus medicamentos que la provoquen. No obstante, se pueden tomar varias medidas para tratar la sequedad ocular o al menos sus síntomas. Una de ellas es, evitar la evaporación de la lágrima con gafas herméticas para mantener la humedad.

Enlace: https://www.youtube.com/watch?v=DZawAcad_gU

lunes, 9 de marzo de 2015

¿POR QUÉ ES TAN PELIGROSO OBSERVAR UN ECLIPSE SOLAR SIN PROTECCIÓN?

  • La retina es la zona del ojo donde se encuentran todos los foto-receptores (Conos y bastones), que son los encargados de recoger los hazes de luz del exterior y transformarlos para que pueden ser interpretados por el cerebro (Cortex). Hemos de recordar que el ojo no ve, es una ventana del cerebro hacia el exterior y éste es el encargado de la visión.
  • El Sol emite muchos tipos de radiación (de diferentes longitudes de onda), nosotros, solo podemos ver una pequeña parte de estas radiaciones: La luz visible.
  • Infrarrojos A (780 -1400 nm). Algunos tejidos afectados: La retina (epitelio pigmentario).
  • Luz visible (400 -750 nm). Luz que se ve, tiene efecto térmico. La radiación visible puede causar lesiones en retina, deslumbramiento, baja visión nocturna, etc.…y afecta a:
    • El tejido afectado es el epitelio pigmentario (disminución de visión y bajada de la sensibilidad al contraste).
    • La hemoglobina (hemorragia intraocular).
    • El pigmento macular (alteración de la percepción del color).
Otras radiaciones que emite el Sol nos son tan conocidas:
  • Las microondas
  • Las ultravioletas
  • Los rayos X
  • Las ondas de radio.

El ojo tiene sus mecanismos de defensa ante estas radiaciones
  • Si un día despejado miramos al Sol, nuestra pupila se cerrara hasta tener el diámetro de una aguja, por otra parte los parpados se cerraran al máximo (entornados) y las pestañas también actuaran de “sombrillas”, en un acto reflejo bajemos la cabeza. Con la pupila casi cerrada y los parpados cubriendo gran parte del ojo, se filtra gran parte de estas radiaciones, evitando daños en la retina. Aun así mirar fijamente al Sol puede producir daños igualmente irreparables en los ojos, aunque no haya eclipse.
  • Durante un eclipse, el riesgo de sufrir daños oculares se incrementa exponencialmente. La pupila sólo reacciona a la luz visible, las demás radiaciones son invisibles para el ojo humano.
  • La luz visible baja en gran medida, “pero no las demás radiaciones”. El ojo engañado, no activa sus mecanismos de defensa, así pues la pupila se dilata todo lo posible para captar mas luz visible y los parpados no se cierran, dejando entrar en el ojo directamente un exceso de radiación ultravioleta e infrarroja. Esta radiación en segundos “quema” literalmente las células sensibles del ojo alojadas en la retina, ya que los delgados vasos sanguíneos no son capaces de refrigerar las células en la medida que estas se sobre-calientan, causando un daño irreparable, pues estas células (fotorreceptores) no se regeneran nunca.
  • Mientras estas células se mueren, “no se produce ningún dolor o molestia”, pues la retina carece de receptores del dolor, por lo que se puede observar un eclipse de Sol sin notar nada raro, hasta que en unos segundos se va perdiendo visión, pudiendo llegar dependiendo de la exposición y el tiempo de ésta a la ceguera total, entonces ya nada se puede hacer, el proceso es irreversible.
  • Nunca se debe observar al Sol directamente o a través de prismáticos o pequeños telescopios, la concentración de luz garantiza una ceguera irreversible e instantánea. En ningún momento del eclipse se debe observar directamente sin la protección adecuada: De nada sirven gafas de sol, cristales de soldador, radiografías, negativos fotográficos, cristales ahumados, ni ningún método que no este entre los que vamos a citar a continuación.
  • Muchas personas han perdido total o parcialmente la vista por observar un eclipse de sol de manera inadecuada. Los días posteriores al eclipse. se saturaran las dependencias de urgencias de oftalmología (atención primaria y hospitales).

 Observar el eclipse con seguridad
  • Métodos indirectos de observación, se basan en la proyección de la imagen solar a través de un instrumentos óptico sobre una hoja blanca. Son métodos totalmente seguros, pues en ningún momento se observa el Sol directamente, si no su proyección sobre una hoja. Caja de proyección solar La caja de proyección solar es el método más económico, y sin duda el más ingenioso para observar el eclipse de Sol.
    • Con una simple caja de cartón o rollo de tela vacío: Un trozo de papel de aluminio y un papel blanco podemos hacer una caja de proyección con la que ver el eclipse perfectamente, así como el sol y sus manchas solares. El único truco es la distancia del agujero al fondo de la caja así como el diámetro de mismo agujero. Cuanto mayor sea la distancia entre al agujero y el trozo de papel mayor será la imagen solar proyectada. Distancias de más de 1 metro dan imágenes grandes y nítidas.
    • Proyección con prismáticos: Sin duda el mejor método para observar el eclipse anular. El método es simplemente proyectar la luz del Sol que llega a los prismáticos sobre una cartulina. Para observar el Sol con esta técnica, solo se necesitan unos prismáticos y una cartulina, es aconsejable aunque no imprescindible un trípode fotográfico para sujetar los prismas. Hacen falta los aumentos de unos pequeños prismáticos para ver el Sol grande y apreciar el eclipse en detalle.

Las gafas de eclipse y la caja de proyección son métodos seguros:
  • El Sol se ve muy pequeño. Nunca se debe observar directamente a través de prismáticos, cámaras fotográficas, catalejos o telescopios.
  • Con un cubo a medio llenar de agua: colocarlo de manera que se puede ver reflejado el Sol en su superficie, veremos el eclipse pero no nos dañaran las radiaciones emitidas, al ser la visión indirecta.

Conclusiones
  • El resultado de una observación defectuosa e inconsciente con cualquiera de estos instrumentos sin usar los filtros adecuados, serian lesiones irreversibles en la retina (quemaduras) y una ceguera parcial o total.


Fuente:



martes, 18 de noviembre de 2014

EL PROBLEMA DE LA FOTO-TOXICIDAD VISUAL

  Por: Celia Sánchez-Ramos Roda
  • Se  trata de un asunto de Salud Pública de primer orden y de trascendencia global
  • La luz “en su justa medida” nos permite ver



Figura 1: Espectro electromagnético visible, ultravioleta e infrarrojo junto con el esquema de su correspondiente energía.

  • El sentido de la vista procesa más del 80% de la información que llega a nuestro cerebro y que posibilita una buena interacción de la persona con el resto del mundo.
  • La luz  en exceso no sólo provoca deslumbramiento y en consecuencia ceguera luminosa transitoria, sino que la excesiva inmersión en luz puede producir daños, en ocasiones irreversibles, en distintas partes del ojo por lo que debe evitarse, según los estudios científicos actuales en Salud Visual.
  • En este aspecto, la función de la Medicina Preventiva en Ciencias de la Visión consiste en procurar que el sistema visual no resulte dañado por el exceso y tipo de exposición a luz y, en consecuencia evitar patologías que tendrían que ser tratadas. Conviene, por tanto, hacer  caso de un lema popular e inteligente: "Más vale prevenir que curar".
  • Es muy fácil intuir  que, actualmente,  es excesiva la cantidad de luz que llega a nuestros ojos. Se disfruta de luz natural durante muchos días con un número de horas de insolación muy elevado, la prevención visual no propone renunciar a la exposición al sol pero propugna proteger los ojos con lentes ópticas adecuadas. En el último siglo se ha añadido a la luz natural la eficiencia de la luz ambiental artificial; se dispone de ella en cualquier momento ven la cantidad deseada (6.000 horas/año), la protección al daño que pueda producir a los ojos no contempla renunciar a la iluminación artificial; se trata más bien, de controlar la intensidad, la cantidad y la composición de la luz. Finalmente, se han incorporado, al extremado entorno luminoso, el uso cotidiano de dispositivos móviles emisores de luz (Móviles, tabletas, Televisiones y ordenadores).
  • Como todos sabemos, cada vez se utilizan más horas, por más personas y cada vez éstas son más jóvenes. No se trata de renunciar al uso racional, tan necesario y útil, de las nuevas tecnologías, sino que la prevención propone eliminar “en su justa medida” la emisión de las radiaciones que se han demostrado nocivas.
  • Explicado así, resulta fácil entender el fundamento de la foto-toxicidad visual que supone un alto riesgo para la calidad de vida de la Sociedad actual y del futuro. Falta un dato más, en mi opinión de vital importancia, para entender la magnitud del problema. Se trata de conocer que el llamado fondo de ojo -la retina- tiene una única y pequeña zona, inferior a 2 mm, llamada mácula lútea (mancha amarilla) por donde podemos ver con resolución; es decir, por donde distinguimos una letra de otra o una cara de otra. Además la retina, a diferencia de otras estructuras oculares, forma parte del sistema nervioso central; popularmente se dice que es una prolongación del cerebro con las ventajas e inconvenientes que este hecho conlleva: por un lado, procesa de forma sublime la información pero por otro lado, los daños neuro-degenerativos a los que está expuesta no son reversibles.
  • Espero que, explicado así, resulte fácil entender la necesidad de preservar la retina para seguir viendo durante toda la vida de una persona.
  • Se trata de replicar la naturaleza de manera artificial aunando los mecanismos de defensa naturales que el propio sistema ocular implementa a lo largo de los años.
  • Estudiamos el tema desde varios puntos de vista y realizamos las investigaciones científicas pertinentes hasta poder plantear soluciones probadas y viables en laboratorio.
  • España está entre los diez primeros países del mundo en publicaciones de impacto producto de trabajos científicos. Las investigaciones sobre foto-toxicidad visual vienen realizándose por la Universidad Complutense de Madrid (UCM) concretamente por el Departamento de Optometría y Visión (Facultad de Óptica) desde hace más de doce años. En conclusión, se debe decir que el sistema visual humano utiliza métodos naturales para paliar el daño de la luz sobre el fondo del ojo; los estudios de investigación que realizamos se centraron en analizar los mecanismos fisiológicos de acción y replicar artificialmente los elementos de protección para incluirlos en las soluciones ideadas: lentes, films protectores, fuentes de luz.
  • En los últimos cinco años con la rápida implantación de los dispositivos electrónicos móviles emisores de luz ha aumentado el riesgo de foto-toxicidad.
  • La experiencia acumulada en las investigaciones previas permitió a la UCM diseñar y realizar experimentos con Leds como emisores de luz blanca utilizados actualmente en iluminación ambiente y en la retro-iluminación de dispositivos móviles. Debido a la experiencia previa y a la oportunidad en la programación de los estudios los resultados científicos fueron pioneros y publicados con gran celeridad, así como acogidos con gran interés por las compañías innovadoras.




  
Figura 2: Resultados obtenidos en  un  estudio de  investigación realizado por  la  Universidad Complutense de Madrid, donde se expresa con barras blancas la muerte celular provocada por Leds blanco y azul, y con barras amarillas el efecto protector del filtro óptico amarillo, que evita la muerte celular en un 89%.


  • Las empresas se interesaron por las soluciones planteadas y en un corto periodo de tiempo se han podido fabricar productos concretos como lentes de contacto, lentes para gafas, lentes de sol y protectores de pantallas de dispositivos móviles (smartphones, tablets, ordenadores) que actualmente ya están en los comercios. Otras entidades estudian la distribución, a corto plazo, de fuentes de luz (bombillas, fluorescentes halógenos, Leds) que incluyen los elementos bloqueantes adecuados para contrarrestar la toxicidad de la luz. Este es “mi caso”, un caso de investigación, desarrollo e innovación eminentemente español.

viernes, 31 de octubre de 2014

EL ESTRÉS CRÓNICO Y EL OJO

El 75% de las consultas médicas tienen un origen relacionado con el estrés crónico.

Sabemos que el estrés es el origen de muchas enfermedades, desde un simple resfriado hasta el cáncer, así que se trata de un tema suficientemente importante como para prestarle una especial atención.
Lo primero que debemos tener en cuenta es que no hay situaciones estresantes en sí mismas. El estrés es la respuesta que tiene nuestro organismo ante una amenaza o agresión, una respuesta que depende de cada uno, de cómo la vive. El estrés se inicia en nuestra mente y el cerebro inicia una respuesta con una serie de cambios que afectan a todo el organismo. Básicamente hay una activación del sistema nervioso vegetativo (simpático o parasimpático), con movilización de catecolaminas, y del sistema hormonal con movilización de cortisol.
El estrés está en nuestra mente. No hay situaciones estresantes en sí mismas, sino que depende de cómo la vive cada persona.
La respuesta del estrés activa todo nuestro organismo y lo prepara para huir o defenderse ante la agresión. Esta respuesta que se encuentra impresa en nuestros genes era muy efectiva la era paleolítica, pero en nuestros días, en nuestro entorno, no es necesaria y acaba siendo dañina para nosotros mismos. El problema se encuentra en que la respuesta al estrés no se produce únicamente con la presencia del estímulo agresor, sino que se produce al recordar algo que en el pasado fue estresante o con el simple hecho de levantarnos al mañana y pensar en todo lo malo que nos puede pasar a lo largo del día, lo que conocemos como actitud negativa. El estrés se encuentra en nuestra mente y puede permanecer activo casi de forma permanente, haciendo daño a nuestro organismo.
El estrés produce cambios metabólicos a nivel de la glucosa y el colesterol, altera el sistema inmunológico, lo hace más vulnerable a las infecciones y activa mecanismos de autoagresión como las enfermedades reumáticas.
Por otra parte afecta el ADN cielo • celular, acorta los telómeros (acelera el envejecimiento tisular) e incrementa el ritmo de mutaciones y todas las enfermedades derivadas de este hecho, como el cáncer y las metástasis tumorales. También actúa negativamente sobre el cerebro y las neuronas, ocasionando trastornos cognitivos, pérdida de memoria y la presencia de enfermedades como el Alzheimer.

Signos y síntomas DEL ESTRÉS CRÓNICO
Migraña, úlceras, hipertensión, taquicardia, diabetes, asma, híper-lipemia, obesidad, impotencia, infertilidad, enfermedades autoinmunes, enfermedades de la piel, retraso en el crecimiento de los tumores.
Sabemos que el mediador más importante del estrés, el factor responsable del mal sobre el organismo, son los radicales libres que aparecen en presencia del estrés crónico y también sabemos que los ojos, el aparato visual, es uno de los órganos más sensibles a la acción de los radicales libres.
Los radicales libres son el producto final de la acción del oxígeno sobre diferentes moléculas del organismo, atacando a los tejidos e induciendo cambios que llevan a su deterioro y destrucción. En los ojos contribuyen al origen de múltiples alteraciones, destacando la fatiga visual, el ojo seco, el glaucoma, las cataratas y las maculopatías relacionadas con la edad, una de las causas de ceguera irreversible más importante de nuestros días.

EFECTO DE LOS RADICALES LIBRES EN LOS OJOS
- Fatiga visual
- Ojo seco
- Cataratas
- Glaucoma
- Degeneraciones retinianas
- Maculopatía

Los efectos negativos del estrés y los radicales libres se pueden agravar si se asocian con la falta de ejercicio y con una dieta incorrecta, así sucede en la mayoría de los casos. Como norma general debemos saber que los radicales libres se pueden neutralizar con antioxidantes, que se generan con ejercicio físico y con una dieta adecuada.

Estrés crónico se agrava en asociarse con una dieta incorrecta y con la falta de ejercicio.

Las dietas ricas en omega 6 (carnes rojas y bollería industrial) y bajas en omega 3 (pescado azul y aceite de oliva, entre otros), así como alimentos dulces e hidratos de carbono de alto índice glucémico (harinas blancas), producen una gran cantidad de radicales libres. Para evitar esta situación es necesario eliminar estos alimentos y potenciar aquellos que son ricos en omega 3 y aquellos que aportan antioxidantes, como son la vitamina C y la vitamina E.

El ejercicio físico es un tema clave. Hay que hacer ejercicio pero de manera moderada y continua, de 45 a 60 minutos diarios, ajustando la intensidad según la edad y el grado de preparación de cada uno. De esta manera se genera una gran cantidad de antioxidantes. Por el contrario, cuando se realiza ejercicio físico de forma muy intensa, se genera una gran cantidad de radicales libres, que pueden llegar a ser muy nocivos para el organismo, así que hay que tengan cuidado los "súper-deportistas" de fin de semana.

Actualmente sabemos que muchos de los casos de muerte súbita durante la práctica de deporte, son causa de un ictus o un infarto por acción de la alta concentración de radicales libres generados en este momento y que han roto una placa de ateroma induciendo la coagulación de la sangre en este punto, provocando una trombosis.

Los radicales libres son los principales mediadores de los daños originados por el estrés y los antioxidantes son los encargados de neutralizarlos.

Como hemos dicho anteriormente, reconocer que padecemos estrés es difícil, más difícil aún es buscar soluciones para poder controlarlo, nos falta tiempo y como dicen la mayoría de los estresados, esto todavía les produce más estrés. Para los más escépticos, disponemos de una serie de test para detectar bio-marcadores que nos informan del nivel de oxidación de nuestro organismo, los valores de Omega 3 y de la curva de cortisol durante el día. Estos valores permiten objetivar tanto el grado de estrés como su evolución y la posible mejora que se obtiene con las medidas que hayamos llevado a cabo para reducir el estrés.

La regla de oro para enfrentarnos al estrés (unida a las recomendaciones generales de llevar una dieta sana, hacer ejercicio físico y practicar técnicas de relajación), es consultar al médico o a un experto en estos temas, para que verifique la su presencia y nos aconseje en cada caso particular.

En próximas publicaciones hablaremos específicamente de estrés crónico y la dieta en las enfermedades de los ojos.


Fuente:

lunes, 4 de agosto de 2014

ÁCIDO HIALURONICO,... ¿MAGIA?

Hace 80 años que fue descubierto y, desde entonces, ha sido uno de los grandes protagonistas de los tratamientos estéticos contra el envejecimiento, pero sus usos y las investigaciones en torno al AH van mucho más lejos.

Poco podían imaginar el doctor Karl Meyer y su ayudante John Palmer la cantidad de usos que la medicina podría darle a aquella molécula extraída de los ojos de una vaca que, en 1934, lograron aislar en el Laboratorio de Oftalmología de la Universidad de Columbia.
La bautizaron como Ácido Hialurónico (AH) y, aunque sospecharon que podría tener algún empleo terapéutico, no fue hasta la década de 1980 cuando comenzó a usarse. Hoy sabemos que tiene múltiples efectos gracias a los que se pueden diferenciar tres grandes grupos según su función: como lubricante, por su acción regenerativa, cicatrizante, anti-inflamatoria, bacteriostática y de capa protectora ante infecciones, y por último por su capacidad de absorción de agua.

Oftalmología
De la primera de estas funciones da buena cuenta la Oftalmología, ya que el AH se emplea y mucho para elaborar lágrimas artificiales para tratar el ojo seco: «Va a mantenerse mucho tiempo sobre la superficie ocular y la va a humedecer más intensamente. Al mismo tiempo, atrae el agua y logra que el paciente esté más cómodo durante más tiempo poniéndose gotas menos veces al día», afirma el doctor Francisco Javier Hurtado Ceña, director médico de la Clínica Rementería, en Madrid


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jueves, 10 de julio de 2014

EL VERANO PUEDE DESCOMPENSAR ENFERMEDADES OCULARES


  • El verano puede descompensar algunas enfermedades de los ojos, por ello recomendamos acudir al oftalmólogo para que nos aconseje cómo evitarlo.
  • En la época estival, el calor, los aires acondicionados, el sol, el mar y las piscinas, pueden llegar a ser factores negativos para el organismo y muy especialmente para los ojos.
  • En estas fechas también hay una mayor "relajación" en el cumplimiento de los tratamientos, algo que vemos en la consulta cuando el paciente hace la revisión después del verano, por esto pensamos que es importante hacer un recordatorio sobre la importancia de no "bajar la guardia" durante estos meses de julio y agosto y en caso de dudas o si ya hace tiempo que no acudimos al oftalmólogo, hacer una visita para saber cómo estamos y qué hay que hacer.
  • Durante el verano no somos tan constantes en la medicación de los ojos y esto puede suponer un problema grave
  • Los problemas del ojo seco en verano y además otras enfermedades pueden sufrir descompensaciones con mayor frecuencia respecto a la época invernal.
  • El calor y la sudoración pueden alterar la circulación sanguínea, especialmente la microcirculación, como la que tenemos en el cerebro y en los ojos. Pacientes de una cierta edad suelen tener descompensaciones de la presión arterial, descensos que pueden afectar a la llegada de oxígeno a la retina ocasionando visión borrosa, especialmente en los pacientes que ya padecen alteraciones retinianas, como la diabetes, hipotensión sistémica o alteraciones maculares.
  • El calor y la sudoración producen alteraciones en la micro-circulación, déficit de oxígeno, especialmente importante en las alteraciones de la retina, como la diabetes y las maculopatías
  • La falta de oxígeno es también importante en los casos de glaucoma, aquí es especialmente crítico seguir la medicación ya que si no lo hacemos correctamente la presión intraocular subirá y la presión de los vasos sanguíneos descenderá con el calor y la sudoración, provocando el colapso se las microarteriolas, una isquemia que agravara el glaucoma haciendo perder más visión y ya sabemos que la visión que se pierde no se recupera nunca más.
  • El mal cumplimiento del tratamiento del glaucoma en verano puede agravar la isquemia del nervio óptico ocasionando pérdida irreversible de visión
  • En el verano también tenemos una mayor exposición al sol, a las radiaciones ultravioletas, dañinas para los tejidos, especialmente para la superficie ocular, por ello es importante utilizar protección con gafas con filtros UV y evitar muchas horas al sol. Los casos de ojo seco, o portadores de lentillas, deben ser especialmente cuidadosos así como los operados de cirugía refractiva con láser, dentro del primer año.
  • Las piscinas también puede ser un problema para los ojos, tanto por la irritación que se produce al estar mucho rato en contacto con el agua como, en los casos de infección, generalmente vírica, muy molestas y muy contagiosas.
  • Los aires acondicionados y el exceso de exposición al sol son especialmente negativos para los pacientes con ojo seco, en los portadores de lentillas y en los operados de cataratas y cirugía refractiva
  • En los casos de pacientes operados de cataratas, hay que ser estricto en recordar que deben utilizar gafas con protección UV ya que, aunque en la mayoría de casos se utilizan lentes intraoculares con filtros UV, son insuficientes para proteger la mácula de la acción del sol en esta época.
  • Finalmente recordar que en los meses de verano es cuando se producen mayor número de accidentes domésticos, desde golpes hasta las graves causticaciones con productos químicos, por eso insistimos en tener especial cuidado en las medidas de protección de los ojos.

REGLA DE ORO:
  • No te vayas este verano sin consultar a tu oftalmólogo, para valorar el estado de los ojos y que haga las recomendaciones para cada caso en particular así como las medidas generales de higiene ocular para toda la familia.


miércoles, 6 de noviembre de 2013

EL USO DE LOS COLIRIOS, ¿COMO SE USAN?

OTRA PREGUNTA FRECUENTE DE LOS PACIENTES ES…

¿Cómo me pongo las gotas?
  • Es cierto que para determinadas personas ponerse una gota puede ser una auténtica odisea, y la mayoría de ocasiones tienen que recurrir a familiares o amigos para que les ayuden a ponérsela.
  • Antes de dar unas sencillas instrucciones que pueden ayudar a ponerse las gotas, quería comentar un par de detalles sobre las distintas presentaciones de las gotas:

1.       Envase multi-dosis: son los frascos de colirio de toda la vida. Suelen contener conservantes para que no se contamine la medicación, y deben desecharse al cabo de un mes de su apertura (salvo determinados envases especiales que pueden mantener la medicación más tiempo, y que lo indican en el mismo)
2.      Envase mono-dosis: es la tendencia actual, envases pequeños, tipo “blister”, con la cantidad necesaria para un uso, y que deben desecharse una vez puesta la gota. En teoría son para un solo uso, aunque en el caso de las lágrimas artificiales, algunas casas comerciales permiten que se tape el envase y se use varias veces durante el mismo día.
  • Otro aspecto importante es la higiene: lávate bien las manos antes y después de ponerte las gotas, comprueba que el frasco está limpio, y quitarle la arandela-precinto ya que te puede caer en el ojo.
  •  Respecto a cómo poner bien una gota, lo importante es que esta caiga dentro del ojo. Al parpadear, esta se distribuye por el mismo y se absorbe por igual. Después de poner la gota, es importante que se cierren los ojos y se realice una presión en la zona del saco lagrimal (el canto interno del ojo) durante un par de minutos, con lo que mantenemos la gota en el ojo e impedimos que el medicamento pase a la nariz / faringe y se produzca una absorción sistémica del fármaco.

Como conseguir que la gota caiga en el ojo:
  1. Inclinar la cabeza hacia atrás, mirar hacia arriba, y con el dedo índice o anular, traccionar de la piel del párpado inferior suavemente, para abrir el párpado en forma de cuenco.
  2. Dejar caer una gota en el “cuenco”.
  3. Cerrar los ojos con suavidad para que no se salga la gota, durante un par de minutos.
  4. Presionar suavemente sobre el canto interno, para evitar la absorción sistémica.
  5. Secar el resto de gota que pueda haberse salido del ojo.


martes, 20 de agosto de 2013

EL USO DE LOS COLIRIOS

                                                  Peligros de la auto-medicación

  • Al preguntar al paciente si se pone gotas en los ojos y de que tipo, lo más frecuente es que nos conteste “me pongo un colirio”, pero en ocasiones, cuando intentamos obtener más información sobre el tipo de gotas, a veces la respuesta es “no sé… marca colirio”. 
  • No puedes usar los colirios sin recomendación de tu oftalmólogo son un medicamento que puede tener efectos secundarios. 
  • Uso del colirio, prescripción de tu oftalmólogo 
  • Lo primero que debemos conocer es que los “colirios” son una presentación de los medicamentos, igual que las pastillas, los jarabes y los supositorios. Por lo tanto, cada colirio tiene un medicamento/s distinto/s, y tiene diferentes usos dependiendo de su composición. 
  • Los oftalmólogos u oculistas (los “médicos de los ojos”, no confundir con los ópticos/optometristas) contamos con un arsenal de “colirios” con los que tratar las distintas enfermedades oculares. 

Entre los más importantes, destacar algunos grupos:

  • Antibióticos: sirven para tratar las infecciones oculares producidas por bacterias, del tipo de las conjuntivitis, las queratitis (infecciones de la córnea), las blefaritis y los orzuelos, etc… Deben ser utilizados siempre tras una valoración por un médico o por un oftalmólogo, y deben utilizarse de forma adecuada, con la frecuencia y el tiempo de tratamiento que haya sido indicado. Esto es muy importante para que se produzca una curación completa de la infección, para evitar recaídas y para que no se produzcan resistencias de las bacterias a este antibiótico. 
  • Corticoides: los hay de distintas potencias, y en ocasiones, combinados con antibiótico. Sirven para tratar las inflamaciones oculares (leves, como las conjuntivitis, pero también las internas, como las uveítis o las post-operatorias). Suelen tener un efecto muy potente en cuanto al alivio de los síntomas y de las molestias, pero no están exentos de efectos secundarios, como el aumento de la presión intraocular (llegando a producir glaucoma en caso de uso prolongado e incontrolado por el paciente) o infecciones corneales como la queratitis herpético. Su uso debe ser siempre controlado por un oftalmólogo, y no deben almacenarse en el botiquín casero para utilizarse ante la mínima molestia ocular, por las consecuencias que puede tener su uso incontrolado 
  • Hipotensores oculares: son las gotas para bajar la tensión ocular y tratar el glaucoma. Existen distintos tipos, y todas ellas tienen efectos secundarios, que van desde un empeoramiento de una bronquitis o un asma, enlentecimiento de la frecuencia cardiaca, depresión, impotencia, etc… Su uso debe hacerse según la prescripción del oftalmólogo, ya que cada uno de ellos tiene una indicación y dosis concreta que debe respetarse. 

Fuente: http://www.drbelda.es/oftalmologia-2/el-uso-racional-de-los-colirios-i.html?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=el-uso-racional-de-los-colirios-i

sábado, 17 de agosto de 2013

EL 11% DE LOS ESPAÑOLES SUFRE EL SÍNDROME DEL OJO SECO

  • Más de 5.000.000 de españoles, un 11 por ciento de la población, sufren el síndrome del ojo seco, un trastorno ocular que causa malestar, problemas visuales e inestabilidad de la película lagrimal, con daño potencial en la superficie ocular.
  •  “Factores como el aire acondicionado, que comienza a utilizarse más ahora en el verano, o la contaminación pueden influir en su aparición”, según ha asegurado la catedrática de Oftalmología de la Universidad de Valladolid e investigadora del Instituto Universitario de Oftalmobiología Aplicada (IOBA) donde dirige el Grupo de Investigación en Superficie Ocular, Margarita Calonge.
  • Los principales síntomas de este trastorno son irritación, sensibilidad a luz, sequedad, dolor, sensación de arenilla, fatiga ocular, problemas para leer y sensación de quemazón. Se trata, por tanto, de una sintomatología que dificulta “muchas veces” la realización de actividades cotidianas y que puede provocar una “disminución de la productividad laboral, así como causar estrés.
  • De hecho, ha comentado la experta, se ha demostrado en algunos estudios que estos síntomas repercuten de manera importante en la función visual, el estilo de vida, el funcionamiento social y físico, la productividad laboral y la calidad de vida relacionada con la salud. “Los pacientes con SOS llegan a asemejar su calidad de vida a la de aquellos pacientes que tienen psoriasis”, ha comentado.
  • Entre los diferentes tratamientos indicados para el síndrome de ojo seco, en primera línea se encuentran las lágrimas artificiales, que se administran de forma tópica y que actúan aliviando los síntomas más comunes. Éstas mejoran la irritación ocular y la visión borrosa, la sensibilidad al contraste visual y las manchas de la superficie ocular.
  • Asimismo, existen lágrimas artificiales que proporcionan un alivio profundo y duradero de los síntomas de ojo seco mientras que, al mismo tiempo, abordan la causa subyacente. “Es decir, cuando las lágrimas contienen solutos compatibles, que son unas moléculas como el eritritol y la L-carnitina que penetran más profundamente e hidratan las células epiteliales de la córnea, también están ayudando a protegerlas del desequilibrio osmótico causado por la película lagrimal hiper-osmolar, lo que recibe el nombre de osmo protección”, ha explicado Calonge.
  • En opinión de esta especialista, los tratamientos que lubrican la superficie ocular y que además tienen propiedades osmo-protectoras ofrecen un gran confort a los pacientes con SOS7,8 y mejoran su calidad de vida. “Será también parte del papel del paciente el poder determinar las dosis y qué tratamiento le ofrece más ventajas”, ha zanjado.
  • Por ello, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de las personas con esta patología, el IOBA y Allergan colaboran desde 2002 en un programa pionero centrado en la investigación de enfermedades inflamatorias de la superficie ocular, alergia y síndrome de ojo seco. El objetivo es la búsqueda de moléculas y la identificación de bio-marcadores de actividad inflamatoria que puedan demostrar la eficacia de las terapias.
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martes, 14 de mayo de 2013

Cafeina: beneficiosa para el ojo seco


·         El síndrome de ojo seco es una afectación bastante común entre la población y cuya incidencia aumenta con la edad. Se caracteriza por un déficit cuantitativo del componente acuoso de la lágrima, pues hay que recordar que en ella encontramos 3 componentes; acuoso, lipídico y mucoso. El componente acuoso que es el que nos compete en este caso, es sintetizado en la glándula lagrimal situada en el borde supero-externo de la órbita. La importancia de la lágrima, tanto en calidad como en cantidad, reside en las importantes funciones que realiza como antiséptica, óptica, nutricional y de arrastre.
·         Los factores que favorecen este cuadro de ojo seco son la menopausia, la edad avanzada, la toma de ciertos fármacos como antidepresivos o el uso de lentes de contacto, pues éstas absorben la lágrima. Además, también podemos de forma fisiológica desarrollar un “ojo seco” al frenar la frecuencia natural del parpadeo por ejemplo al realizar actividades de precisión o estar frente al ordenador muchas horas, por el aire acondicionado, etc. Aunque las situaciones descritas son las causas más comunes, el síndrome de ojo seco puede aparecer como resultado de ciertas patologías como es el síndrome de Sjögren en el cual hay sequedad generalizada de todas las mucosas.
·         La sintomatología de este cuadro se caracteriza principalmente por sensación de continuo roce y presencia de “arenilla” en el ojo. Si no es tratado correctamente, puede evolucionar a una queratitis punteada, es decir, a la aparición de úlceras corneales microscópicas y múltiples.
·         Actualmente, el tratamiento en la mayoría de los casos se basa en la administración de lágrimas artificiales o el uso de pomadas oftálmicas, además del tratamiento etiológico en caso de existir una patología de base. Sin embargo, parece ser que la cafeína podría ayudar en parte a mejorar la sintomatología de este síndrome según afirmaron científicos de la Universidad de Medicina de Tokio, los cuales publicaron un artículo al respecto en la revista de la Academia Americana de Oftalmología hace aproximadamente un año.
·         Hasta entonces, la cafeína era conocida por sus efectos sobre otras secreciones corporales, pues estaba ya documentada su acción favorecedora sobre la secreción salivar y del jugo gástrico. Gracias a este estudio se demostró que también tenía efectos sobre la glándula lagrimal, incrementando su capacidad de producción. Sin embargo, hay que tener en cuenta que, al igual que con cualquier otra sustancia, no todos metabolizamos la cafeína del mismo modo, por lo que los hallazgos resultaron ser más significativos en aquellas personas con variantes genéticas específicas que son de gran relevancia en el metabolismo de la cafeína.
·         Actualmente su aplicación a nivel clínico es bastante limitada pues carece de posteriores estudios que avalen su uso durante periodos prolongados de tiempo, y además habría que usarla únicamente en pacientes que fueran sensibles a la acción de la cafeína y que no tuviesen otras patologías de base con las cuales pudiese interferir dicha sustancia.

Fuente: http://blog.rahhal.com/cafeina-beneficiosa-para-el-ojo-seco/?utm_source=rss&utm_medium=rss&utm_campaign=cafeina-beneficiosa-para-el-ojo-seco