Estrabismo: causas, consecuencias y tratamientos

EL NISTAGMUS

NISTAGMUS

Término para describir movimientos rápidos e involuntarios de los ojos, que pueden ser:

• De un lado a otro (nistagmus horizontal)
• Arriba y abajo (nistagmus vertical)
• Rotatorio (nistagmus rotatorio o de torsión)
• Según causa, estos movimientos pueden ser en ambos ojos o sólo en un ojo. 
• El término “ojos bailarines” se ha usado para describir el nistagmus.
• Los movimientos oculares involuntarios del nistagmus son causados por anomalías de funcionamiento en las áreas del cerebro que controlan los movimientos de los ojos.
• La parte del oído interno que percibe el movimiento y la posición (el laberinto) ayuda a controlar los movimientos oculares.

Hay tres clases de nistagmus:

1. Congénito: síndrome de nistagmus infantil (SNI), presente al nacer.
• Aferente, por deprivación sensorial.
• Eferente o motor.
• Latente, al ocluir un ojo.
2. Adquirido: se presenta de novo debido a una enfermedad o lesión.
3. Fisiológico: en posiciones de mirada extremas.

Trato a las personas ciegas o deficientes visuales

Se describen algunas de las estrategias a seguir a la hora de tratar con una persona ciega o deficiente visual.

DOLOR DE CABEZA Y EL OPTOMETRISTA

DOLOR POR FATIGA OCULAR

• Se asocia por el uso prolongado de la visión, puede presentarse a la mañana siguiente del uso prolongado de la vista, “dolor de cabeza por resaca ocular”.
• Tiende a ser de intensidad media y de carácter sordo y suele localizarse en la región de la cejas, alrededor o detrás de los ojos.
• Si el uso prolongado de la vista da lugar a una tensión muscular excesiva, el dolor puede localizarse en la parte posterior del cuello, en la región occipital o vertical.
• El problema principal, no radica en confirmar los síntomas con los resultados, sino en determinar, si la corrección del defecto refractivo ocular o del problema de la visión binocular puede o no resolver el dolor de cabeza.
• La corrección de una hipermetropía o astigmatismo de 0.50 D soluciona el problema del dolor de cabeza o fatiga ocular.

DOLOR DE CABEZA NO OCULAR

1. Migraña.
2. Hipertensión HTA.
3. Arteritis temporal.
4. Cefalea histamínica.
5. Por sinusitis nasal.
6. Neuralgia del trigémino.
7. Por contracción muscular.

• Tensional (Cefalea), es un dolor vascular que se presenta generalmente en la fase de relajación que sigue a un periodo prolongado de estrés.
• Es un dolor de presión en la frente, un dolor localizado en el vértice o un dolor en el área occipital acompañado de rigidez muscular en el cuello.
• El tratamiento sintomático consiste en analgésicos, relajantes musculares y sedantes.

SÍNTOMAS OCULARES EXTERNOS

1. Picor y quemazón.
• Blefaritis.
• Conjuntivitis alérgica.
• Conjuntivitis bacteriana.
2. Sensación de dolor o cuerpo extraño.
3. Sensibilidad a la luz.
• Querato-conjuntivitis epidémica.
• Glaucoma congénito.
4. Lagrimeo excesivo.
• Estenosis de conducto naso-lagrimal.
• Ectropión senil.
5. Sensación  de sequedad.
• Deficiencia acuosa.
• Deficiencia de mucina.
• Anomalías lipídicas
• Anomalías de la humectación superficial.