EL GLAUCOMA
- Es un conjunto de
enfermedades con características específicas a nivel de nervio óptico
(encargado de conducir la información visual del ojo al cerebro). Puede presentarse
a cualquier edad y usualmente se presentan los síntomas cuando el daño está muy
avanzado, por esta razón el 90% de los afectados desconoce que padece esta
enfermedad, pero con un diagnóstico oportuno durante la consulta oftalmológica
el 90% de la ceguera ocasionada por el glaucoma puede ser evitada.
¿QUE TAN
FRECUENTE ES ESTA ENFERMEDAD?
- Es la segunda
causa de ceguera a nivel mundial, afecta aproximadamente a 67 millones de
personas en el mundo, de los cuales 6,7 millones de afectados han perdido
totalmente la visión de forma irreversible. Si tenemos en cuenta sólo la
ceguera irreversible, el glaucoma ocupa el primer lugar.
¿QUÉ ES EL
NERVIO ÓPTICO?
- Es el cable que
lleva la información visual del ojo al cerebro, para que este último las
traduzca en imágenes. Por ésta razón, si se deja que el glaucoma siga su curso
natural sin tratarlo, puede llevar a la ceguera irreversible.
¿QUIENES
TIENEN MAYOR RIESGO DE SUFRIR GLAUCOMA?
- Las personas con
mayor riesgo para desarrollar la enfermedad son las que tienen la presión
intraocular elevada, la cual es independiente de la presión arterial y sólo puede
ser evaluada por el oftalmólogo con un instrumento especial.
- Con
antecedente familiar de Glaucoma.
- Con
Miopía e hipermetropía: En los miopes es más frecuente encontrar glaucoma de
ángulo abierto, y los hipermétropes tienen un ojo más pequeño que los
predispone a tener ángulos estrechos.
- La raza
negra, son las que tienen mayor disposición a sufrir glaucoma; sin embargo,
cualquier grupo racial puede estar comprometido.
- Enfermedades como: Híper-tensión arterial, diabetes, migraña,
problemas vasculares.
- Con
historia de trauma ocular, historia de inflamaciones, cirugías intraoculares
previas, uso de corticoides etc...
¿DESDE QUE
EDAD PUEDE DESARROLLARSE ESTA ENFERMEDAD?
- Es más frecuente
en personas mayores de 40 años, pero puede presentarse a cualquier edad,
incluso hay glaucoma congénito y glaucoma juvenil.
¿EL GLAUCOMA
TIENE CURA?
- Es importante
recalcar que el glaucoma se controla, pero no se cura. Es por esta razón que
debe detectar a tiempo para evitar la progresión del daño y de esta manera,
preservar la visión y mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.
¿CÓMO SE
CONTROLA EL GLAUCOMA?
- Existen varias
opciones de tratamientos ya que todos los glaucomas no son iguales y
las condiciones de cada paciente incluyendo edad, grado de compromiso de la
enfermedad etc... son diferentes; algunas de estas opciones de tratamiento son:
gotas oftalmológicas de manera permanente o regular, terapia
con láser o cirugía dependiendo del caso en particular.
¿COMO SÉ SI TENGO GLAUCOMA?
- El diagnostico
solo lo puede hacer el oftalmólogo, por lo cual todas las personas,
principalmente aquellas mayores de 40 años o en riesgo de padecer la
enfermedad, deben acudir al oftalmólogo mínimo una vez al año, ya que en cualquier
momento se puede comenzar a desarrollar esta enfermedad sin producir ningún
tipo de síntomas.
CUANDO SE HABLA DE SOSPECHA DE GLAUCOMA,
¿QUÉ QUIERE DECIR?
- Sospecha de
glaucoma es una clasificación especial. Esto es, personas que aún no reúnen todos
los requisitos para ser catalogadas como glaucomatosas, pero que están en
riesgo de desarrollar la enfermedad en cualquier momento, y al ser una
enfermedad silenciosa tanto el paciente como el oftalmólogo deben estar alerta
porque en cualquier momento la sospecha generada por presión intraocular,
apariencia del nervio óptico o por los factores de riesgo del paciente puede
ser confirmada.
¿A QUE SE
REFIERE CUANDO SE HABLA DE ANGULO ESTRECHO O ABIERTO?
- Existen dos tipos
de glaucoma, la clasificación más frecuente es la de ángulo abierto y la de
ángulo estrecho o cerrado. Estas clasificaciones se refieren al ángulo o
estructuras que nos facilitan el acceso del líquido interno del ojo a los
canales de drenaje.
- Si se encuentra
abierto, posiblemente habrá algún obstáculo en la malla (estructura porosa del
ángulo) que no permite la salida adecuada, que es finalmente lo que ocasiona el
aumento de la presión intraocular. Al ocurrir de manera progresiva y sin síntomas
aparentes cuando somos conscientes de la disminución de la visión, es porque el
daño está muy avanzado.
- En el ángulo
estrecho, hay un bloqueo para el acceso del líquido a estos canales, causando
presiones más elevadas, y en algunos casos, cuando este se cierra por completo,
lleva a un ataque agudo con dolor intenso, lo cual puede traer graves
consecuencias. Hay pacientes con ángulos estrechos pero que no tienen glaucoma,
en estos casos el oftalmólogo decidirá si está en riesgo de desarrollar un cierre
angular, para lo que se indicará un procedimiento con láser con la
finalidad de abrir el ángulo y prevenir su temible cierre.
RECUERDE
- El glaucoma es
una enfermedad irreversible que puede ser controlada pero no tiene cura. No se
debe esperar a tener síntomas para visitar al oftalmólogo o tratarlo porque
será demasiado tarde.
RECOMENDACIONES
Si usted ha sido diagnosticado y usa medicamentos, es
muy importante que tenga en cuenta:
- Debe usar
constantemente los medicamentos que regulan la presión intraocular porque las
variaciones en la presión también dañan el nervio óptico (recuerde que el día
que no use el medicamento la presión se elevará).
- Visitar
periódicamente al oftalmólogo para vigilar que no haya ningún cambio. El 50% de
los pacientes bajo tratamiento no están adecuadamente controlados.
- Siga las
instrucciones de su oftalmólogo con absoluta precisión.
- El 90% de los
pacientes con glaucoma no lo saben.
- El 90% de la
ceguera por glaucoma es evitable.
Por: Dra.
Adriana Quintero
Fuente:
